Osteochondroza okolicy klatki piersiowej występuje stosunkowo rzadko. Niska ruchliwość kręgów ze względu na żebra i mostek, obecność dobrze rozwiniętych mięśni i układu dopływu krwi zmniejszają obciążenie kręgów. Okolica klatki piersiowej przenosi stosunkowo niewielkie obciążenie - ciężar głowy, odcinka szyjnego i kończyn obręczy barkowej. Jednak przy skrzywieniu postawy, ciągłych obciążeniach pionowych, zmianach związanych z wiekiem, urazach i częstym stresie wysokość krążków międzykręgowych zmniejsza się (w procesie starzenia człowiek traci średnio 3,8 cm wzrostu). Prowadzi to do ucisku korzeni nerwowych, ucisku lub rozciągnięcia rdzenia kręgowego, a w konsekwencji do pojawienia się mikropęknięć w samym kręgosłupie. Przewlekła patologia wyraża się w nerwobólach międzyżebrowych, radikulopatii, tworzeniu się skrzepów krwi, częstym bólu promieniującym (ból, strzelanie, pieczenie), co powoduje, że pacjent myśli o problemach z sercem. Wraz z rozwojem procesu zwyrodnieniowego może wydawać się, że kilka kręgów „zrasta się” w jedną nieruchomą kość, co powoduje dyskomfort podczas poruszania się i wpływa na pobliskie kręgi - osteochondroza jednego odcinka ma z czasem złą tendencję do rozprzestrzeniania się na inne.
Objawy osteochondrozy okolicy klatki piersiowej
Początek choroby charakteryzuje się uczuciem dyskomfortu i napięcia w dotkniętym obszarze, które z czasem narasta, aż do objawów przypominających ostry zawał mięśnia sercowego. Ból w osteochondrozie kręgosłupa piersiowego zwykle koncentruje się wzdłuż grzbietu, w pobliżu obojczyków, pod łopatką w okolicy serca. Można również zaobserwować drętwienie, które następnie objawia się całkowitą lub częściową utratą wrażliwości dotykowej i temperaturowej w okolicy klatki piersiowej lub objawami stanu zapalnego. Dochodzi także do pogorszenia apetytu i osłabienia mięśni. Ponieważ choroba dotyka najczęściej górnych kręgów piersiowych, większość pacjentów skarży się również na problemy z rękami i małą motoryką. Inną częstą dolegliwością są bóle brzucha, w przypadku których diagnostyka miejscowa nie pozwala wykryć urazów ani zaburzeń w funkcjonowaniu narządów jamy brzusznej.
Podobieństwo z dolegliwościami serca pogłębia fakt, że osteochondroza odcinka piersiowego kręgosłupa charakteryzuje się mrowieniem, lumbago, uczuciem ucisku i ciężkości w lewej połowie mostka. Często występują również konwulsyjne, spazmatyczne skurcze. Związane są z pogorszeniem odżywienia tkanek i przewodzenia impulsów nerwowych, powstawaniem przekrwień, a nawet mikrourazów podczas ruchu.
Ból utrzymuje się w dzień i w nocy, ale jego charakter może się zmieniać (np. ból przechodzi w ciągnięcie lub kłucie). Nieprzyjemne doznania i bóle mogą się nasilić przy próbie rozciągnięcia pleców lub zmiany pozycji, a kichanie lub kaszel może wywołać silny ból.
Objawy mogą się znacznie różnić w zależności od tego, który kręg jest dotknięty. Na przykład osteochondroza 1-2 kręgów piersiowych zwykle promieniuje do obojczyka i pod pachą, upośledza ruchomość barku, a 11-12 jest podobna do bólu w chorobach związanych z płcią. Kręgi znajdujące się pośrodku odcinka piersiowego „sygnalizują” choroby żołądka, wątroby i innych narządów układu trawiennego.
Oprócz siniaków, niewygodnego miejsca do spania i innych czynników prowokujących, osteochondroza okolicy klatki piersiowej może mieć konkretną przyczynę - pogorszenie dopływu krwi do narządów klatki piersiowej, co może być spowodowane chorobami serca, płuc i dużych naczyń. To połączenie działa również w odwrotnej kolejności - osteochondroza klatki piersiowej może powodować choroby i zmiany zwyrodnieniowe. Na przykład jako wtórna patologia u pacjentów może wystąpić przekrwienie płuc, któremu towarzyszy duszność. Udowodniono także wpływ choroby na mięsień sercowy. Ostatecznie osteochondroza odcinka piersiowego kręgosłupa wpływa na całe ciało i stan psychiczny człowieka - dlatego nazywana jest również „chorobą całego ciała”.
Jak leczyć osteochondrozę klatki piersiowej
Leczenie osteochondrozy okolicy klatki piersiowej jest złożone i polega na połączeniu farmakoterapii, fizjoterapii, ćwiczeń terapeutycznych, prawidłowego odżywiania i codziennej rutyny, różnego rodzaju interwencji manualnej, a także terapii chorób współistniejących i prowokujących. Środki terapeutyczne nie mogą być skuteczne bez stałej – trwającej całe życie, ale nie kompleksowej profilaktyki (na przykład unikania hipotermii lub chorób zakaźnych, odmawiania noszenia ciężkich ładunków itp.).
Leki: jak leczyć osteochondrozę kręgosłupa piersiowego
Chociaż osteochondroza nie ustępuje samymi lekami, stosowanie leków przyczynia się do leczenia objawowego i poprawy procesów metabolicznych w tkankach. Z reguły leki przepisuje się w przypadku pojawienia się bólu i wyraźnych zmian zwyrodnieniowych, aby wyeliminować dyskomfort i powikłania spowodowane uciskiem naczyń krwionośnych i nerwów.
Aby wyeliminować ból neurologiczny, zwykle przepisuje się leki przeciwbólowe, ale jeśli towarzyszą im silne skurcze mięśni, dodaje się leki przeciwskurczowe (leki zwiotczające mięśnie). Do stosowania miejscowego pożądane są środki, które mają nie tylko działanie relaksujące, ale także rozszerzające naczynia. Należą do nich „rozgrzewające” maści na bazie jadu pszczół lub węża, propolisu i składników ziołowych.
Jeżeli ból jest bardzo silny i uniemożliwia normalną codzienną aktywność pacjenta, wskazane są blokady środkiem znieczulającym, którego rodzaj i skład ustala wyłącznie lekarz prowadzący.
Oprócz środków przeciwbólowych szeroko stosowane są następujące grupy farmakoterapeutyczne:
leki przeciwzapalne (NLPZ);
środki zwiotczające mięśnie;
neuroprotektory;
leki rozszerzające naczynia krwionośne i inne leki poprawiające trofizm tkanek;
witaminy i przeciwutleniacze;
chondroprotektory (kwas hialuronowy i inne).
Leki można stosować doustnie, w postaci maści, kremów, zastrzyków, olejków do masażu itp.
Terapia ruchowa w osteochondrozie kręgosłupa piersiowego
Ponieważ choroba jest bezpośrednio związana z pogorszeniem odżywienia narządów klatki piersiowej, które zapewniają nam funkcje życiowe, trudno przecenić znaczenie gimnastyki dla odcinka piersiowego kręgosłupa w osteochondrozie. Aby płuca skutecznie nasycały krew tlenem, a serce aktywnie transportowało ją wraz ze składnikami odżywczymi po wszystkich tkankach organizmu, ważne jest wzmocnienie naczyń krwionośnych, utrzymanie ogólnego napięcia, wyeliminowanie sztywności i oczywiście uwolnienie ściśniętych i zdeformowanych korzeni nerwowych. Konieczne jest także wzmocnienie gorsetu mięśniowego tak, aby przejął część niszczącego obciążenia i zapobiegł przemieszczeniu kręgów. Kolejnym celem terapii ruchowej jest przywrócenie naturalnej odległości między kręgami i położeniem krążków między nimi oraz zapobieganie powikłaniom.
Większość z tych zadań można uporać za pomocą terapii manualnej, jednak wykazuje ona krótkotrwały efekt – po miesięcznej kuracji u specjalisty ból może powrócić za miesiąc lub dwa. Aby utrwalić jej efekt i doprowadzić chorobę do stabilnej remisji, lekarze zalecają podjęcie fizjoterapii według indywidualnego planu, który uwzględnia wiek pacjenta, poziom aktywności fizycznej, płeć, budowę ciała, stopień zaawansowania zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, choroby współistniejące i oczywiście lokalizację zmian. Zajęcia zazwyczaj obejmują rozgrzewkę całego ciała, rozciąganie kręgosłupa i ćwiczenia uelastyczniające, które zapobiegają tworzeniu się osteofitów i sztywności kręgosłupa.
Poranne ćwiczenia kręgosłupa piersiowego z osteochondrozą
Ćwiczenia na kręgosłup piersiowy z osteochondrozą średnio trwa od 15 do 40 minut.
Metody trakcji (rozciągania) kręgosłupa przy użyciu specjalnego sprzętu nie są zalecane do samodzielnego treningu. Należy je stosować wyłącznie pod nadzorem specjalisty.
5-7 powtórzeń
Stań na czworakach i wygnij plecy, patrząc prosto przed siebie. Pozostań w tej pozycji przez kilka sekund. Możesz na zmianę wykonywać ruchy „kocie” – wyginaj plecy, zaokrąglając je i napinając mięśnie tułowia.
Opuść się na brzuch i odchyl się tak głęboko, jak to możliwe, utrzymując ciało podparte wyciągniętymi ramionami.
Leżąc na brzuchu i trzymając ręce wzdłuż boków, zegnij się w łódkę, podnosząc głowę i nogi z podłogi. Możliwa jest odmiana - rozciągnij ramiona wzdłuż podłogi, wykonując „jarzmo”.
3 powtórzenia
Przewróć się na plecy i ugnij nogi. Przytulając kolana, przyciągnij je do siebie, unosząc kość krzyżową z podłogi i próbując wyprostować nogi.
Leżąc, rozciągnij ramiona wzdłuż podłogi za głową. Nogi są proste. Powoli wyprostuj lewe ramię i prawą nogę i przytrzymaj w tej pozycji. Przytrzymaj przez kilka sekund.
Leżąc na plecach, rozciągnij ramiona wzdłuż ciała i spróbuj dotknąć palcami u nóg podłogi za głową. Nie zginaj nóg. Aby skomplikować zadanie, możesz rozciągnąć ręce za głową. Spokojnie opuść nogi do pozycji wyjściowej na podłodze.
Obróć się na bok i powoli unieś nogę maksymalnie do góry, utrzymując ją w tej pozycji przez 2-3 sekundy. Napnij wszystkie mięśnie.
Uklęknij i połóż ręce po bokach. Podczas wdechu podnieś ręce prosto do góry. Opuść ręce do poziomu mostka i rozłóż je jak najdalej na boki, próbując zamknąć je za plecami. Pochyl się lekko do przodu i robiąc wydech, usiądź na piętach. Nie spiesz się.
Pamiętaj, że ćwiczenia terapeutyczne w osteochondrozie kręgosłupa piersiowego należy wykonywać codziennie!
Rozgrzewka na osteochondrozę w ciągu dnia
Obowiązki zawodowe i domowe zmuszają człowieka do długotrwałego pozostawania w tej samej pozycji, co prowadzi do deformacji chrząstek i stawów, a także bólu przy próbie zmiany pozycji ciała. Aby złagodzić dyskomfort, przekrwienie i stany zapalne oraz wesprzeć wrażliwy kręgosłup, zaleca się ćwiczenia co najmniej co 2 godziny. Ćwiczenia te nie zajmują dużo czasu, a pozwalają zachować mobilność przez cały dzień.
Wstań i weź głęboki oddech. Stopy razem, ramiona wzdłuż boków. Unieś ramiona prosto przed siebie i zrób wydech. Pochyl klatkę piersiową do przodu i wykonaj wdech. Opuść ramiona i pochyl się, wyginając plecy jak kot i robiąc wydech. Głowa i ramiona powinny być opuszczone.
Siedząc na krześle, spleć dłonie pod tyłem głowy i wykonaj wdech. Oprzyj łopatki na oparciu krzesła i wygnij plecy tak bardzo, jak to możliwe.
Płynnie obracaj głowę w lewo i prawo tak daleko, jak to możliwe. Jeśli osteochondroza klatki piersiowej jest powikłana osteochondrozą szyjną, wykonaj ćwiczenie na krześle.
Siedząc, opuść głowę jak najniżej, dotykając brodą klatki piersiowej, jeśli to możliwe.
Połóż łokieć na stole. Połóż dłoń tej samej dłoni na skroni i przechyl w jej stronę głowę, stosując lekką siłę. Powtórz po drugiej stronie.
Połóż dłoń na czole i przechyl głowę, lekko opierając się naciskowi dłoni.
Unieś ramiona jak najbliżej płatków uszu i utrzymaj tę pozycję przez około 10 sekund.
Połóż zgięte ręce za plecami, tak aby jeden łokieć był skierowany w górę, a drugi w dół. Zapnij palce w „zamek”, dobrze wyginając plecy. Powtórz, zmieniając ręce.
Wszystkie ćwiczenia wykonaj 10 razy. Samomasaż nie będzie zbędny - aktywny, ale nie do bólu.
Ważne jest również przestrzeganie schematu ortopedycznego - instruktor terapii ruchowej musi nauczyć pacjenta prawidłowego stania, siedzenia, leżenia, noszenia ciężarów itp.
Inne zabiegi
Wśród pomocniczych metod terapeutycznych wyróżnia się masaż osteochondrozy okolicy klatki piersiowej i terapia dietetyczna. Masaż i terapia manualna pomagają poprawić trofizm tkanek i pomóc skorygować szereg pierwotnych patologii, które mogą powodować osteochondrozę - na przykład kifozę lub skoliozę. Są również skuteczne w niechirurgicznym leczeniu przepuklin międzykręgowych i radikulopatii. W połączeniu z lekami przeciwbólowymi i NLPZ sesje pomagają szybko wyeliminować ból i złagodzić obrzęk, dzięki czemu pacjenci mogą rozpocząć terapię ruchową i szybko wrócić do normalnego życia.
Przestrzeganie nieścisłej diety w przypadku osteochondrozy pomaga przedłużyć efekt po kursach leków. Polega na włączeniu do diety źródeł łatwo przyswajalnego białka, wapnia i witaminy D3, naturalnych chondroprotektorów (galaretek, galaretek, chrząstek, galaretek owocowych i innych dań z żelatyną, bulionu rybnego i ryb morskich, skorupiaków). W codziennej diecie powinny być obecne jajka, mleko, całe nieprzetworzone produkty zbożowe, orzechy. Stosowanie wykazuje szczególnie dobre rezultaty u kobiet. Zaleca się pić wyłącznie wodę oczyszczoną lub mineralną w celu nawodnienia dysków i zwiększenia ich elastyczności. Ścisłą dietę można przepisać w przypadku przewlekłych chorób metabolicznych, otyłości i innych wskazań.
Chirurgiczne leczenie osteochondrozy kręgosłupa piersiowego przeprowadza się w wyjątkowych przypadkach, gdy inne metody nie dają efektu.
Ponadto osteochondroza okolicy klatki piersiowej dobrze reaguje na hirudoterapię (leczenie pijawkami), akupunkturę i inne rodzaje efektów terapeutycznych, które pomagają wyeliminować obrzęk tkanek miękkich, poprawić ukrwienie dotkniętych obszarów oraz wspomagać odżywianie i regenerację tkanki chrzęstnej. Kompleksowa terapia wspomagająca znacząco wzmacnia działanie leków i ćwiczeń terapeutycznych. Nie zapomnij także o działaniach mających na celu ogólne wzmocnienie organizmu i redukcję stresu emocjonalnego i fizycznego.